体外受精で痛みを感じやすいタイミングは？痛みを和らげる工夫も解説
体外受精は痛そうなイメージがありませんか。
注射や採卵など針を使うタイミングも多く、治療に踏み出すのが怖くなってしまいますよね。
また、痛みを感じたという体験談を読んで不安に感じることもあるでしょう。
痛みの感じ方は人それぞれなので、実際に治療を受けたときに自分は痛みを感じなかったというケースも少なくありません。
今回の記事では、体外受精で痛みを感じやすい場面と、痛みを和らげるコツを紹介します。
体外受精の痛みが不安で治療に踏み出せない方は、ぜひ参考にしてくださいね。
先に体外受精の流れについて詳しくし知りたい方は、こちらの記事をご参考ください。
体外受精の痛みを感じやすいタイミング
さっそく、体外受精の治療で痛みを感じやすいタイミングをみていきましょう。
採血
体外受精では、採血をしてホルモン値を調べることが多くあります。
ホルモン値を調べることで、卵巣機能を把握したり、不妊治療の計画を立てたり、妊娠判定をしたりします。
体外受精での採血は、健康診断で受ける採血と同じような流れでおこなうので、痛みのイメージがつきやすいですね。
採血が苦手な方もいらっしゃると思います。クリニックによっては、ベッドや背もたれ付きの椅子での採血に対応しているところもあるので、スタッフの方と相談しながら進めることも検討してみて下さいね。
皮下注射・筋肉注射
体外受精では卵巣から卵子を取り出して体外で受精させます。
卵巣から卵子を取り出すことを採卵といいます。
採卵自体が体に負担が大きいため、1度の採卵で卵子を確実かつ多めに採取できるよう、採卵前に薬で卵巣を刺激してたくさんの卵子を育てる治療法があります。
これが卵巣刺激法です。
卵巣を刺激する薬もさまざまな種類がありますが、より強く卵巣を刺激する場合には、皮下注射や筋肉注射で薬剤を体内に注入します。
一般的には看護師さんから自己注射のレクチャーを受けた後、自宅等でご自身が注射を行うことが多いです。痛みももちろんですが、自己注射への不安を感じる方もいらっしゃるので、注射指導の心構えや疑問点の解消が大切です。
超音波検査
体外受精では、治療開始前の検査や採卵の際に、膣からプローブという機械を入れて超音波検査をおこないます。
この超音波検査では、痛みというより異物感がある程度で済む人もいるでしょう。
しかし、子宮内膜症や子宮筋腫のある患者さんでは、炎症の影響で痛みを感じるケースもあります。
採卵の処置
体外受精で痛みを感じそうなイメージのある場面は、やはり採卵の際ではないでしょうか。
採卵では、痛みを感じやすいシーンが何か所かあります。それぞれ具体的にみていきましょう。
膣洗浄
実際に採卵をおこなう前には、膣のなかを温水や消毒液で洗浄します。
この時に、異物感や痛みがある人もいます。緊張や不安から痛みを感じやすくなる場合もあるので、難しい場合もありますがなるべく心を落ち着かせることが大切です。
局所麻酔下の採卵
卵巣から卵子を取り出す際には、膣からプローブという機械を挿入して超音波検査で卵巣の位置関係を確認しながら、卵子を取り出します。
卵巣に向かって針を刺すので、どうしても痛みを感じやすい処置です。
ただ、よしひろウィメンズクリニック上野院では採卵時に【エコー下局所麻酔】という方法で麻酔をおこないながら採卵をしています。
エコー下局所麻酔とは、超音波検査で卵巣や血管の位置を確認しながら、痛みが生じる部位にリアルタイムで局所麻酔をする方法です。
局所麻酔は注射でおこないますが、極細の針を使用するため麻酔自体の痛みも抑えることができます。さらに当院では必要に応じて表面麻酔もおこないます。
患者様に眠ってもらう静脈麻酔での採卵を実施する医療機関もありますが、麻酔中に患者様の呼吸が浅くなってしまうリスクや麻酔から覚めたあとに気分の不快感などの副作用があるため、慎重な管理が必要です。
よしひろウィメンズクリニック上野院ではエコー下局所麻酔を中心に患者様の痛みをなるべく軽減できる方法を採用しています。
採卵後の腹腔内出血
採卵ではお腹のなかに針を刺すため、どうしてもお腹のなかで出血してしまう場合があります。
ほとんどの場合出血は少量で自然に体内に吸収されますが、時には出血が多くなってしまうこともあり、その時には激しい腹痛を感じる場合があります。
採卵後にお仕事へ向かわれる方もいらっしゃいますし、もちろん普段通り問題なく過ごされる方もいらっしゃいますが、可能であればご自宅でゆっくりと過ごしていただき、痛みを感じたら早めにクリニックへ連絡をしてくださいね。
卵巣過剰刺激症候群(OHSS)
皮下注射・筋肉注射の痛みについて紹介した際に、卵巣刺激法という卵子を育てる治療法を紹介しました。
メリットの多そうな卵巣刺激法ですが、卵巣への刺激が強すぎると卵巣が非常に大きくなったり、お腹に水が溜まったりすることがあります。
この状態を、卵巣過剰刺激症候群(OHSS)といいます。
卵巣過剰刺激症候群(OHSS)は、まれに重症化し、慎重な管理が必要な場合がありますが、治療法が確立しています。
そのため、早い段階で気づいて治療につながることが大切です。
卵巣過剰刺激症候群(OHSS)の初期症状はつぎのようなものです。
・おなかが張る・痛む
・はき気がする
・急に体重が増えた
・尿量が少なくなる
体外受精の治療中にこの症状に気づいた場合は、早めにクリニックにご連絡ください。
胚移植
体外受精した受精卵が成長し、胚になったあと、その胚を患者様の子宮に戻して着床することで妊娠が成立します。
胚を子宮に戻すときにはカテーテルという細い管を膣から挿入し、その管のなかに胚を通して子宮へ送ります。痛みを感じずに短時間で終了することが多いですが、カテーテルを挿入するときに痛みを感じることがあります。
胚移植について詳しく知りたい方はこちらの記事もおすすめです。
流産や異所性妊娠（子宮外妊娠）の痛み
胚移植のあと、妊娠判定で陽性が出た場合でも、残念な結果につながるケースもあります。
例えば流産や、異所性妊娠いわゆる子宮外妊娠の場合です。
流産や異所性妊娠の場合には早めに適切な処置を受けることが大切です。
そのため、妊娠判定が出たあとでも、卒業まで医師の指示に従って通院し、腹痛を感じたときは早めにクリニックに連絡をしてくださいね。
体外受精での痛みを感じにくくするには
ここまで不妊治療で痛みを感じやすい場面についてご紹介しました。
想像以上に痛みを感じる場面が多いと感じたかもしれません。
すべての場面の痛みを完全に取り除くのは難しいですが、リラックスすることで痛みは感じにくくなるようです。
治療中はどうしても肩に力が入ったり呼吸が浅くなったりしがちですが、なるべくゆったりとした気持ちで深呼吸しながら治療を受けてみましょう。
日々の生活のなかでも、ゆっくり休んだり穏やかに過ごしたりしてストレスを溜めないようにするのがおすすめです。
体外受精の治療中に痛みを感じたらどうする？
治療中に痛みを感じた場合は、遠慮せずスタッフに相談してください。
「これくらいの痛みで相談するのは大げさかな…」「もう少し様子をみてから相談しようかな…」と尻込みしてしまうこともあるかもしれませんが、卵巣過剰刺激症候群(OHSS)や異所性妊娠（子宮外妊娠）のように、早めに処置が必要なケースもあります。
あなたの大切な体を守るためにも、少しでも心配なことがあればお気軽に相談してくださいね。
痛みが出る治療についても納得して治療を進めよう
今回は体外受精で痛みを感じやすい場面をご紹介しました。
体外受精では痛みを感じやすい場面が何度かありますが、よしひろウィメンズクリニック上野院では、その都度患者様にお声がけをしながら治療を進めてまいります。
痛みが怖くて治療が怖い、治療法を詳しく相談したいという場合も全く遠慮はいりません。
よしひろウィメンズクリニック上野院では予約制で看護師との対面での相談にも対応しています。
患者様と医師、スタッフでよく話し合い、患者様が一番納得できる治療法を進めていきましょう。